原標(biāo)題：乳腺癌“救命藥”赫賽汀遇缺貨

藥品納入醫(yī)保后降價(jià) 患者需求增加產(chǎn)能不足 相關(guān)部門正協(xié)調(diào)解決此事

患者展示注射用的赫賽汀藥物

近日，北京市民劉先生遇到了煩心事：他的母親此前患上了乳腺癌，手術(shù)后母親身體有所改善，但防止癌癥復(fù)發(fā)的藥物赫賽汀卻購買不到。北京青年報(bào)記者了解到，目前赫賽汀因供不應(yīng)求正處在缺貨狀態(tài)。藥品生產(chǎn)企業(yè)表示，目前已經(jīng)努力增產(chǎn)，但尚不確定短缺狀態(tài)的結(jié)束時(shí)間。國家衛(wèi)健委相關(guān)部門稱，目前正在協(xié)調(diào)食藥監(jiān)局加快審批藥企的新產(chǎn)地，盡快提高企業(yè)的產(chǎn)能，預(yù)計(jì)將很快投產(chǎn)。

事件

手術(shù)后患者難買“救命藥”

近日，北京市民劉軒告訴北青報(bào)記者，自己的母親2017年9月份因患乳腺癌做了手術(shù)，主治醫(yī)師推薦術(shù)后注射一種被稱作乳腺癌“救命藥”的藥物赫賽汀，“因?yàn)榭梢越档蛷?fù)發(fā)率，一年大概需用17支藥。”

但劉軒說：“今年5月份開始得知赫賽汀斷貨了，此后我們跑了北京很多進(jìn)過赫賽汀的醫(yī)院藥房，都沒有買到。因?yàn)獒t(yī)院開不出藥來，甚至有不法商家將一支赫賽汀炒到2萬元?！?/p>

劉軒說，母親每隔21天便要進(jìn)行一次赫賽汀靶向治療，此前因?yàn)槿必浺呀?jīng)兩次延后用藥，如今他的母親仍處在斷藥狀態(tài)，“用赫賽汀靶向治療的病人大多是低分化癌，易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。主治醫(yī)生告訴我們，如果停藥時(shí)間過長，靶向治療效果會(huì)受到很大的影響?！?/p>

背景

納入醫(yī)保后藥價(jià)下降超萬元

赫賽汀學(xué)名曲妥珠單抗，是國際醫(yī)學(xué)界一致推薦的HER2陽性乳腺癌和胃癌的標(biāo)準(zhǔn)治療用藥。資料顯示，赫賽汀自1998年上市以來，全球已有超過72萬名患者因使用赫賽汀而獲益。有80%左右的早期乳腺癌患者使用赫賽汀后獲治愈。對于晚期患者，赫賽汀也能提高患者生存質(zhì)量。赫賽汀也因此被很多乳腺癌患者稱為“救命藥”。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院一位治療乳腺癌的醫(yī)生表示，赫賽汀對于部分患者來說是必需藥，對于手術(shù)后降低復(fù)發(fā)率很有效果，國內(nèi)暫時(shí)沒有可替代的藥品。

然而此前一段時(shí)間里，這款救命藥價(jià)格不菲，一支赫賽汀售價(jià)可高達(dá)2.45萬元，很多患者需要在一年中注射14支以上，巨大的經(jīng)濟(jì)壓力讓一些患者選擇放棄治療。去年7月，人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布了將赫賽汀納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知，并將其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)定為7600元。赫賽汀的大降價(jià)曾被眾多乳腺癌患者視為福音。

調(diào)查

多地醫(yī)院被曝缺貨

近期，不少患者都發(fā)現(xiàn)很難購買到赫賽汀。不少來北京就醫(yī)的乳腺癌患者會(huì)選擇到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院就醫(yī)，北青報(bào)記者詢問了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院藥房的工作人員，工作人員表示，自從去年赫賽汀被納入醫(yī)保范圍后，便出現(xiàn)了缺貨的情況，“目前(赫賽汀)到不了貨，我們這里沒有，之前全國都有的?！惫ぷ魅藛T坦言：“如果你在我們醫(yī)院買不到，在別處也很難買到了?！?/p>

正如藥房的工作人員所說，北青報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)其他地方也出現(xiàn)了赫賽汀缺貨狀態(tài)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲乳外科微信公眾號在2月27日發(fā)布緊急通知稱，因廠家供貨不足，赫賽汀暫時(shí)停用，“實(shí)在買不到，敬請諒解?！彪m然醫(yī)院表示3月5日將恢復(fù)用藥，但3月27日，醫(yī)院再次宣布缺藥，這一情況直到4月8日才得到恢復(fù)。

5月15日，有石家莊網(wǎng)友發(fā)帖稱缺少赫賽汀藥物。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院就此回應(yīng)稱：“在赫賽汀降價(jià)進(jìn)入國家醫(yī)保后，使用赫賽汀的患者人數(shù)劇增，造成赫賽汀在全國范圍內(nèi)供不應(yīng)求，各地均出現(xiàn)斷貨的情況，預(yù)計(jì)供應(yīng)緊張狀況短期內(nèi)難以改善?！焙颖贬t(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院表示，赫賽汀每次到貨后，都及時(shí)全部投入藥房銷售。但由于到貨數(shù)量很少，無法滿足臨床需求，經(jīng)常處于斷貨狀態(tài)，大部分時(shí)間藥房無藥可售。

應(yīng)對

廠家稱已努力增產(chǎn)

為何會(huì)發(fā)生赫賽汀缺貨的狀況？赫賽汀的生產(chǎn)商、瑞士羅氏集團(tuán)在中國的合資企業(yè)上海羅氏制藥有限公司的工作人員表示，近期接到了全國多地關(guān)于赫賽汀短缺的電話。

工作人員介紹，赫賽汀納入醫(yī)保之后，需求量大幅增加，“目前公司也在盡全力試圖解決這個(gè)事情，我們的工廠正在24小時(shí)增產(chǎn)，會(huì)給國內(nèi)發(fā)貨的?！?/p>

北京市非緊急救助服務(wù)中心亦在近日回復(fù)網(wǎng)友時(shí)表示，目前相關(guān)部門已掌握赫賽汀缺貨的情況，正在努力解決：“經(jīng)了解，由于廠家原因造成赫賽汀全國性的缺貨，醫(yī)院已及時(shí)將此事上報(bào)北京市衛(wèi)計(jì)委和國家衛(wèi)健委，國家衛(wèi)健委和食藥監(jiān)總局等部門正在協(xié)調(diào)解決。”

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)藥物政策與基本藥物制度司的工作人員向北青報(bào)記者表示，此前由于患者需求劇增，生產(chǎn)赫賽汀的企業(yè)產(chǎn)能供應(yīng)不足，“他們在開拓新的產(chǎn)地，這個(gè)審批的過程是比較長的。衛(wèi)健委這邊在協(xié)調(diào)藥監(jiān)局加快審批，盡快提高企業(yè)的產(chǎn)能。這個(gè)事情我們一直在關(guān)注，也一直在推進(jìn)，應(yīng)該很快就能投產(chǎn)了?！保ㄓ浾?屈暢 實(shí)習(xí)生 張曜麟）