時(shí)常在網(wǎng)上預(yù)約診療的北京市民可能并不陌生，掛號(hào)成功后，一些醫(yī)院會(huì)推送分時(shí)段診療的建議時(shí)間，有的是1小時(shí)、有的是30分鐘。今年開始，北京三級(jí)醫(yī)院的預(yù)約診療時(shí)間進(jìn)一步精確，都將縮減至30分鐘，患者提前等待的時(shí)間更少了。

在“京醫(yī)通”官方微信預(yù)約朝陽醫(yī)院的號(hào)后彈出掛號(hào)信息。

預(yù)約

分時(shí)預(yù)約診療精確至30分鐘

未來三年，北京的醫(yī)療服務(wù)將進(jìn)一步改善。近日，北京市衛(wèi)計(jì)委與北京市中醫(yī)局聯(lián)合制定《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)實(shí)施方案》(簡稱《方案》)，透露了北京各醫(yī)院下一步提高服務(wù)的方向。

按照實(shí)施方案，今年開始，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度等。其中，三級(jí)醫(yī)院要進(jìn)一步增加預(yù)約診療服務(wù)比例，推行分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)，分時(shí)段預(yù)約診療精確到30分鐘；二級(jí)綜合醫(yī)院分時(shí)段預(yù)約診療精確到1小時(shí)。

據(jù)了解，這項(xiàng)工作從2014年10月就開始逐步推進(jìn)，當(dāng)時(shí)，北京22家市屬醫(yī)院全面開展分時(shí)段預(yù)約就診，并將預(yù)約單或掛號(hào)單上顯示的建議就診時(shí)段精確到1小時(shí)。而今年4月，北京市醫(yī)管局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)精確分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)工作的通知》，要求今年4月底前，22家市屬醫(yī)院將成功掛號(hào)或預(yù)約的患者的建議候診時(shí)段精確到30分鐘，同時(shí)，2018年市屬醫(yī)院總體預(yù)約掛號(hào)率達(dá)到85%。

在醫(yī)院等候就診的過程中，患者還能感受到設(shè)施環(huán)境的不斷改善?！斗桨浮诽岢?，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在公共區(qū)域?yàn)楹蛟\患者提供網(wǎng)絡(luò)、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務(wù)，為有需要的住院患者提供健康指導(dǎo)和治療飲食。

檢查

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢驗(yàn)結(jié)果將互認(rèn)

對(duì)于常上醫(yī)院就診的市民來說，換一家醫(yī)院、同樣的檢查要重做一次，對(duì)時(shí)間和金錢造成很大浪費(fèi)。為減輕患者壓力，北京從2016年10月起，就在京津冀范圍內(nèi)試點(diǎn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)27項(xiàng)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)互認(rèn)。未來三年，北京將有更多醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

根據(jù)《方案》，北京要建立檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制100%覆蓋。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過市、區(qū)級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的，在相應(yīng)級(jí)別行政區(qū)域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)行互認(rèn)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理檢查等資料和信息共享，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

患者在醫(yī)聯(lián)體就診所享受的便利將不僅如此。到2020年底前，北京各綜合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還將實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療100%覆蓋。北京將深入推進(jìn)遠(yuǎn)程會(huì)診中心建設(shè)，可以提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以探索為簽約患者提供適宜的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測、遠(yuǎn)程健康教育等服務(wù)。

此外，二級(jí)以上醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和藥學(xué)服務(wù)全覆蓋，臨床藥師利用信息化手段，為門診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，對(duì)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸的處方進(jìn)行審核，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)下沉。

診療

多學(xué)科門診推“一站式”服務(wù)

2018年至2020年，北京還將在10個(gè)方面創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)。獲得國家或北京市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要針對(duì)疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，開設(shè)多學(xué)科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。

據(jù)了解，不少醫(yī)院已經(jīng)在“一站式”診療服務(wù)上有所嘗試。去年11月，北京地壇醫(yī)院就推出13個(gè)專病專癥門診，包括神經(jīng)梅毒專病專癥門診、肝病合并糖尿病專病專癥門診、尖銳濕疣(HPV感染)專病專癥門診等。友誼醫(yī)院也已有睡眠專病門診、不孕癥專病門診、骨關(guān)節(jié)專病門診等近百個(gè)專病門診對(duì)外開放。在這些門診中，患者可以“對(duì)癥就醫(yī)”，不需要再費(fèi)勁輾轉(zhuǎn)尋找正確的科室。

將來，還有更多手術(shù)可以做到當(dāng)日出院。以9家三級(jí)醫(yī)院開展的日間手術(shù)試點(diǎn)工作為基礎(chǔ)，北京會(huì)逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，逐年增加日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，縮短患者等待住院和等待手術(shù)時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率。有條件的醫(yī)院，可設(shè)置日間病房、日間治療中心等。

在急救方面，北京也將推動(dòng)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心的建設(shè)，加強(qiáng)院前院內(nèi)銜接。還將探索在北京建立陸地、空中立體救援模式。

體驗(yàn)

部分醫(yī)院分時(shí)預(yù)約診療精確至10分鐘

分時(shí)段預(yù)約診療，北京各大醫(yī)院現(xiàn)狀如何？昨日，記者對(duì)多家醫(yī)院進(jìn)行體驗(yàn)。

通過“京醫(yī)通”官方微信號(hào)，市民可預(yù)約21家北京市屬醫(yī)院的號(hào)源。記者隨機(jī)點(diǎn)進(jìn)北京朝陽醫(yī)院，選擇了5月3日尚有號(hào)源的該院國家重點(diǎn)學(xué)科心內(nèi)科副主任醫(yī)師專家號(hào)。提交就診卡、就診人等信息后，便彈出掛號(hào)記錄詳情信息，其中顯示，候診時(shí)間“2018-05-03周四16:00-16:15”，在《方案》所要求的30分鐘基礎(chǔ)上，該院已經(jīng)進(jìn)一步精確至15分鐘。為不影響患者正常就醫(yī)，記者選擇了退號(hào)。

除了微信掛號(hào)，患者也可以通過網(wǎng)頁預(yù)約掛號(hào)，網(wǎng)頁上是否能查看分時(shí)預(yù)約時(shí)間？記者在北京市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)上，預(yù)約了北京安貞醫(yī)院心外科11門診5月9日號(hào)源，數(shù)秒之后，記者收到手機(jī)短信，其中說明了建議取號(hào)候診時(shí)間為8:00-8:10，且提示了取號(hào)需要攜帶的證件和地點(diǎn)等信息。

不過，不同醫(yī)院、不同學(xué)科，分時(shí)段候診情況不一。記者還嘗試通過“京醫(yī)通”預(yù)約宣武醫(yī)院，隨機(jī)點(diǎn)進(jìn)其專病門診中的記憶門診掛號(hào)頁面后，系統(tǒng)推送的信息顯示，候診時(shí)間為5月3日13:00-15:30，其中間隔兩個(gè)半小時(shí)。而呼吸科普通號(hào)，候診時(shí)間為5月3日8:00-11:00，間隔3小時(shí)。(記者 戴軒)