近期，多地推進(jìn)新冠疫苗免費(fèi)接種。截至3月29日11時(shí)，北京市新冠疫苗累計(jì)接種1446萬劑，累計(jì)接種達(dá)900萬人，其中546萬人完成兩個(gè)劑次接種。截至3月27日24時(shí)，全國累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗超過一億劑次。
3月29日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了首版新冠疫苗接種技術(shù)指南，最新明確了5類不宜接種疫苗的人群，也對(duì)既往新冠患者或感染者、育齡期和哺乳期婦女、免疫功能受損人群等特定人群接種注意事宜，作了進(jìn)一步明確和說明。
然而，還有許多人對(duì)接種新冠疫苗存在一些誤讀：
“這么多人接種了疫苗，可以形成群體免疫屏障，我就可以不打了”；
“現(xiàn)在疫情平穩(wěn)，不如等冬天疫情厲害了再打”……
究竟該如何正確認(rèn)識(shí)這些問題？
北京日?qǐng)?bào)為您解讀——
首版接種指南明確
這5類人不適合接種
國家衛(wèi)健委3月29日發(fā)布的首版新冠疫苗指南最新明確，5類人群不宜接種疫苗：
（1）對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者，或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過敏者；
（2）既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；
（3）患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；
（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者；
（5）妊娠期婦女。
育齡期和哺乳期女性
能接種疫苗嗎？
值得注意的是，國家衛(wèi)健委明確了對(duì)育齡期和哺乳期女性的接種建議。
如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗，基于對(duì)上述疫苗安全性的理解，不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施（如終止妊娠），建議做好孕期檢查和隨訪。對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。
雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對(duì)哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù)，但基于對(duì)疫苗安全性的理解，建議對(duì)新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性（如醫(yī)務(wù)人員等）接種疫苗。考慮到母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒營養(yǎng)和健康的重要性，參考國際上通行做法，哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
既往新冠患者或感染者
需要接種疫苗嗎？
現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染后6個(gè)月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個(gè)月后接種1劑。
有腎病、免疫功能不好
能接種疫苗嗎？
對(duì)于有腎病，免疫功能不好的人群，能打疫苗嗎？
免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前尚無新冠病毒疫苗對(duì)該人群（例如惡性腫瘤，腎病綜合征、艾滋病患者）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。該類人群疫苗接種后的免疫反應(yīng)及保護(hù)效果可能會(huì)降低。
對(duì)于滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點(diǎn)，建議接種；對(duì)于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復(fù)制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù)，建議經(jīng)充分告知，個(gè)人權(quán)衡獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后接種。
遲種補(bǔ)種
免疫程序無需重新開始
此外，指南提示，對(duì)2劑或3劑次程序的疫苗，未按程序完成接種者，建議盡早補(bǔ)種。免疫程序無需重新開始，補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次即可。
對(duì)在14天內(nèi)完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種者，在第2劑接種3周后盡早補(bǔ)種1劑滅活疫苗。對(duì)在14-21天完成2劑新冠病毒滅活疫苗接種的，無需補(bǔ)種。
現(xiàn)階段暫不推薦加強(qiáng)免疫。
暫不推薦與其他疫苗同時(shí)接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14天。當(dāng)因動(dòng)物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時(shí)，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。
不過
還有人對(duì)接種疫苗
存在一些誤讀
既然別人都打了
我還要打么？
有人疑問，如果說70%的人接種新冠疫苗后，可以形成群體免疫屏障，是不是意味著，剩下的30%人群就可以不用接種了？
其實(shí)，70%是根據(jù)目前已有的研究數(shù)據(jù)做的一個(gè)基本推算，而且是最低限值，構(gòu)建免疫屏障的意義在于阻斷病毒大范圍的傳播和流行，側(cè)重于公共衛(wèi)生意義的體現(xiàn)。并不是說剩下未接種的30%不會(huì)發(fā)病，對(duì)于未接種的個(gè)體來說仍有感染發(fā)病、甚至重癥的可能，所以對(duì)于個(gè)體來說，仍然是越早接種越好。
接種疫苗仍可能感染
就是沒用？
目前國內(nèi)外均有報(bào)道，有人接種新冠疫苗后，依然感染新冠病毒，是不是接種疫苗沒有用？
所有疫苗的保護(hù)效力都不可能達(dá)到百分之百，要科學(xué)理性認(rèn)識(shí)新冠疫苗有效性指標(biāo)。在目前在全球大流行的形勢(shì)下，新冠病毒疫苗應(yīng)用的意義主要是預(yù)防重癥和住院病例，減少因新冠病毒感染發(fā)病而導(dǎo)致的就診，避免醫(yī)療擠兌等情況的發(fā)生，而且研究顯示疫苗對(duì)預(yù)防重癥的效果更好。此外，即使接種新冠疫苗后仍有感染的可能，但感染后即使發(fā)病，癥狀也會(huì)相對(duì)更輕。
不如等冬天
疫情厲害了再打？
還有人存在僥幸心理，覺得現(xiàn)在疫情平穩(wěn)，不如再等等，等冬天了疫情厲害了再打？
新冠肺炎與季節(jié)性流感等呼吸道疾病不同，不僅在秋冬季更高發(fā)，即使在炎熱的夏季也照樣流行。況且，接種疫苗后，不是馬上就能產(chǎn)生抗體，根據(jù)前期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，全程接種完疫苗28天后，約90%的人能產(chǎn)生較好的免疫效果，所以說早接種早安心。
