全面放開(kāi)生育限制，或從東北破冰。

昨晚（2月18日），國(guó)家衛(wèi)健委在官網(wǎng)正式答復(fù)：就“全面放開(kāi)人口生育限制”問(wèn)題，“東北地區(qū)可以立足本地實(shí)際進(jìn)行探索”。

一石激起千層浪。今日早盤(pán)，A股二胎概念走強(qiáng)，貝因美、愛(ài)嬰室等應(yīng)聲大漲或漲停。

更大的期待，則來(lái)自于長(zhǎng)期。

近年，我國(guó)不斷調(diào)整生育政策。2016年落實(shí)全面放開(kāi)二孩政策后，“不僅沒(méi)有出現(xiàn)生育高峰，反而出現(xiàn)生育斷崖”。越來(lái)越多的聲音開(kāi)始呼吁，“全國(guó)范圍內(nèi)生育政策的限制應(yīng)盡早放開(kāi)”，讓生育權(quán)回歸家庭自主。

為什么是東北？

率先在東北“試水”，并不令人意外。

“曾經(jīng)越發(fā)達(dá)的地區(qū)，老齡化程度越深，比如東北地區(qū)。”中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)、中國(guó)人口學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)張車偉，在2018年就指出，“東北在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代較為發(fā)達(dá)，生育觀念轉(zhuǎn)變得也較早?，F(xiàn)在，東北的老齡化在全國(guó)是最嚴(yán)重的?！?/p>

實(shí)際上，老齡化程度同樣不低的上海和北京，在本世紀(jì)初也曾短暫出現(xiàn)過(guò)自然生長(zhǎng)率負(fù)增長(zhǎng)。但因流入人口數(shù)量大等因素，2004年后，兩地?cái)?shù)據(jù)同時(shí)回正。

對(duì)比之下，東北三省的曲線，近20年來(lái)卻在一路走低。

長(zhǎng)久以來(lái)，遼寧是東北三省經(jīng)濟(jì)的“領(lǐng)頭羊”。2000年，其GDP是吉林和黑龍江的2.7倍和1.6倍，2020年仍有兩者的2倍和1.8倍之多。

但遼寧也是東北地區(qū)最早面臨人口問(wèn)題的省份。近20年，遼寧的自然增長(zhǎng)率都是三省中靠后的；2011年，遼寧率先進(jìn)入人口負(fù)增長(zhǎng)。

2013年，全國(guó)“單獨(dú)二孩”政策實(shí)施。次年，遼寧的自然增長(zhǎng)率短暫回正。然而僅一年之后，遼寧的數(shù)據(jù)再次跌回零線以下。

為了扭轉(zhuǎn)這一趨勢(shì)，遼寧接連出手。

2015年，遼寧旋即出臺(tái)政策，為鼓勵(lì)生育而簡(jiǎn)化手續(xù)審批。當(dāng)?shù)亍蛾P(guān)于簡(jiǎn)化下放生育手續(xù)的通知》要求從當(dāng)年7月1日起，放開(kāi)生育登記、審批時(shí)間，下放生育登記審核權(quán)限，簡(jiǎn)化生育手續(xù)。

2016年，全國(guó)為“全面二孩”松綁。同年，遼寧也迅速修訂了《遼寧省人口與計(jì)劃生育條例》，規(guī)定生育兩孩無(wú)需層層審批，也無(wú)需單位開(kāi)具婚育情況證明，甚至連流動(dòng)人口也可在現(xiàn)居住地辦理兩孩生育登記。

2018年，當(dāng)?shù)亍哆|寧省人口發(fā)展規(guī)劃(2016—2030年)》，進(jìn)一步“全方位”亮劍。從鼓勵(lì)生育的“大禮包”，到再次強(qiáng)調(diào)引進(jìn)和留住人才的重要性，再到開(kāi)發(fā)老年人力資源……當(dāng)時(shí)，遼寧給出的政策中，生育、壯年、老年三個(gè)階段都被覆蓋。

可惜，直到2019年底，遼寧的數(shù)據(jù)都再未回正。而類似情況，在吉林和黑龍江也不同程度出現(xiàn)。

2016年“全面二孩”政策正式實(shí)施后不久，吉林省政協(xié)提案委就收到了《關(guān)于吉林省制定進(jìn)一步鼓勵(lì)生育二孩政策的建議》：通過(guò)多種措施，讓想生二孩的夫妻打消顧慮，敢生、愿生。

同一年，黑龍江也重新修改了當(dāng)?shù)亍度丝谂c計(jì)劃生育條例》。其中首次提到，18個(gè)邊境縣(市、區(qū))、夫妻均為邊境縣市區(qū)居民等六種情形可以生育三胎。

但于吉林，2017年后自然增長(zhǎng)率回正，2019年出現(xiàn)大幅下降，甚至已低于遼寧；于黑龍江，其自然增長(zhǎng)率自2015年后，一直徘徊在零線以下，國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)于探索“全面放開(kāi)人口生育限制”的答復(fù)中，還專門(mén)點(diǎn)名黑龍江：

“東北邊境地區(qū)的生育政策相對(duì)寬松（如黑龍江省規(guī)定夫妻雙方均為邊境地區(qū)居民的可生育三個(gè)孩子），但生育意愿不高。”

如張車偉此前所說(shuō)，“中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了刺激生育很難產(chǎn)生明顯效果的一個(gè)階段?！睍r(shí)至今日，東北三省已長(zhǎng)期位于全國(guó)人口增長(zhǎng)的“谷底”。

正因如此，2020年全國(guó)兩會(huì)期間，全國(guó)人大代表、遼寧省常務(wù)副省長(zhǎng)陳向群提出建議，懇請(qǐng)率先在東北地區(qū)全面放開(kāi)人口生育政策。

大背景的變化，為這一建議落地提供了助推力?！笆濉币?guī)劃提出“堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策”；“十四五”規(guī)劃建議中則出現(xiàn)了“增強(qiáng)生育政策包容性”。

如今，國(guó)家衛(wèi)健委明確東北地區(qū)可以探索“全面放開(kāi)人口生育限制”，有望為當(dāng)?shù)厝丝诂F(xiàn)狀帶來(lái)一個(gè)新變量。

“生”“育”是兩個(gè)問(wèn)題

但對(duì)于現(xiàn)代人而言，“生”和“育”實(shí)際上是兩個(gè)問(wèn)題，有些人不愿“生”，其實(shí)是擔(dān)心“育”。

國(guó)家衛(wèi)健委在回復(fù)中也提到，“經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、嬰幼兒照護(hù)和女性職業(yè)發(fā)展”是影響生育的重要因素，生育政策的刺激難起波瀾。

所以，東北三省在各自的“十四五”規(guī)劃中都提到“發(fā)展普惠托育服務(wù)體系”，提升公共服務(wù)，從而解決養(yǎng)育的后顧之憂。

這種針對(duì)0-3歲的“養(yǎng)育”，不是傳統(tǒng)的家里長(zhǎng)輩犧牲老年生活來(lái)當(dāng)“研究孫”，也不是目前市面上風(fēng)行的早教和智力開(kāi)發(fā)，而是特定機(jī)構(gòu)在工作日能提供保育、照護(hù)、保健等綜合化的全托服務(wù)。

這種托育服務(wù)的提升，能在多大程度上影響生育？

此前，國(guó)務(wù)院婦兒工委辦公室課題組在天津、黑龍江、山東、四川四個(gè)省市對(duì)4661名0-3歲兒童父母和準(zhǔn)父母以“0-3歲托育公共服務(wù)與政策支持需求”為題組織實(shí)施了問(wèn)卷調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果顯示，目前有一個(gè)孩子或正在懷第一胎的家庭，明確還想再要孩子的僅有21.5%，近一半表示不打算再要二孩，約30%表示不確定。不愿意要二孩原因，排在前三位的分別是：

經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重（56.4%），照料負(fù)擔(dān)太重（39.0%），沒(méi)有人照顧孩子（35.5%）。足見(jiàn)兒童撫育的經(jīng)濟(jì)付出和照料壓力對(duì)家庭生育意愿的影響。

而數(shù)據(jù)分析顯示，對(duì)于“如果有更完善的兒童公共服務(wù)和福利政策，是否愿意再生孩子”的問(wèn)題，略超一半的家庭選擇了“愿意”（50.9%）。其中，有42.1%原先選擇不想或不確定是否再生二孩家庭，在托育政策發(fā)展的前提下，表示自己愿意再生孩子。

近兩年，東北三省3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)方面做文章，相繼出來(lái)了鼓勵(lì)政策。

黑龍江2021年1月提出的總體目標(biāo)是，2020—2021年，省內(nèi)各市(地)要建設(shè)2—3個(gè)具有一定指導(dǎo)功能的示范性嬰幼兒照護(hù)機(jī)構(gòu)。

吉林2019年底提出的總體目標(biāo)是，2020年底前，在長(zhǎng)春市和吉林市試點(diǎn)建立3至5家、其他市（州）試點(diǎn)建立1至2家符合我省實(shí)際的、具有示范效應(yīng)的托育機(jī)構(gòu)。

遼寧2020年5月提出的總體目標(biāo)是，到2025年，嬰幼兒健康管理率達(dá)到90%以上，0-3歲嬰幼兒家長(zhǎng)和看護(hù)人員接受科學(xué)育兒指導(dǎo)率達(dá)到95％以上，社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到50%以上，嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平明顯提升。

三個(gè)省份的照護(hù)服務(wù)基本相同，鼓勵(lì)幼兒園增設(shè)托幼班，支持企業(yè)為職工提供福利性照護(hù)服務(wù)，鼓勵(lì)在工業(yè)園區(qū)等就業(yè)人群密集的區(qū)域開(kāi)設(shè)。

而“鼓勵(lì)”的力度，體現(xiàn)在“建立托育服務(wù)登記準(zhǔn)入制度”，落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠、用地保障以及人才培養(yǎng)等方面。

總體而言，東北三省的托育服務(wù)還處于“打基礎(chǔ)”階段。同樣出現(xiàn)低生育率的上海，已經(jīng)在著手實(shí)現(xiàn)服務(wù)的“普惠性”了。

上海提出，到2022年，普惠性托育點(diǎn)覆蓋率達(dá)到85%，一半以上的幼兒園要開(kāi)設(shè)托班，開(kāi)展家庭教育指導(dǎo)服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)線上科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)全覆蓋。

當(dāng)然，財(cái)力更強(qiáng)的上海在“鼓勵(lì)”力度上也更有底氣，能夠“把開(kāi)展托育服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)政府財(cái)政預(yù)算”，可以“給予一定的培訓(xùn)費(fèi)補(bǔ)貼”，給予“稅收優(yōu)惠政策”。

或?qū)⒀泳徖淆g化？

前面提到，東北的老齡化在全國(guó)是最嚴(yán)重的地區(qū)之一。

通過(guò)養(yǎng)老金的情況可見(jiàn)一斑，根據(jù)財(cái)政部網(wǎng)站發(fā)布2020年中央調(diào)劑基金收入情況，繳撥差額超過(guò)100億元共四個(gè)省份，東北三個(gè)省份悉數(shù)在列。

其中，遼寧省2020年預(yù)計(jì)上繳189.53億元，預(yù)計(jì)獲得撥付745.11億元，繳撥差額達(dá)到-555.58億元。黑龍江、吉林的繳撥差額，也分別高達(dá)為-485.56億元、-145.19億元。

上繳少，意味著社會(huì)平均工資較低且參保人數(shù)低；撥付多，說(shuō)明退休人員多，老齡人口多且養(yǎng)老壓力大。年輕勞動(dòng)力，與育齡期群體高度重合。這部分群體的流失，通常意味著“生娃”的主力軍減少，同時(shí)整個(gè)社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)也在加重。

民政部一組“撫養(yǎng)比”的數(shù)據(jù)更能反映東北三省養(yǎng)老育幼的壓力。

2019年黑龍江的總撫養(yǎng)比是31%，廣東的總撫養(yǎng)比為32%，都是10個(gè)勞動(dòng)力對(duì)應(yīng)3個(gè)被扶養(yǎng)人。不同的是，黑龍江養(yǎng)的是1個(gè)孩子、2個(gè)老人，廣東養(yǎng)的是2個(gè)孩子、1個(gè)老人。

同樣水平的撫養(yǎng)比，但內(nèi)部結(jié)構(gòu)不同，這兩種情況的社會(huì)經(jīng)濟(jì)含義將呈現(xiàn)很大差別，一個(gè)是對(duì)未來(lái)生產(chǎn)力的投資，一個(gè)是純粹的消費(fèi)。而對(duì)于財(cái)政的公共支出而言，這兩種負(fù)擔(dān)的意義也完全不同。

關(guān)于全面放開(kāi)生育限制的預(yù)期效果，比如能否逆轉(zhuǎn)生育率下降的趨勢(shì)，有專家坦言效果不一定如預(yù)期。“如果達(dá)不到預(yù)期效果，可能就需要采取其他的政策。根據(jù)我們的研究，鼓勵(lì)生育比控制生育更難。可能就要涉及到發(fā)放生育津貼、減少稅收、家庭養(yǎng)老，還有推遲退休年齡等一系列相關(guān)政策?！?/p>

但也有專家指出，全面放開(kāi)并鼓勵(lì)生育雖不能阻止老齡化，但可延緩老齡化。

澤平宏觀發(fā)文稱，2019年中國(guó)出生人口降至1465萬(wàn)，總和生育率為1.5。從長(zhǎng)期趨勢(shì)看，由于生育堆積效應(yīng)逐漸消失、育齡婦女規(guī)模持續(xù)下滑，當(dāng)前出生人口仍處于快速下滑期。

根據(jù)他們的情景分析，全面放開(kāi)并鼓勵(lì)生育，雖不能影響未來(lái)幾十年內(nèi)老年人口規(guī)模的變動(dòng)，但可相對(duì)擴(kuò)大總?cè)丝谑沟美夏耆丝谡急认鄬?duì)下降，并在長(zhǎng)期逐漸深刻改善人口年齡結(jié)構(gòu)。

眼下，“全面二孩”實(shí)施已滿五年，下一次政策調(diào)整最可能的選項(xiàng)有兩個(gè)，一個(gè)是“放開(kāi)三孩”，另一個(gè)就是“全面放開(kāi)”。

2020年出生人口同比下降14.9%，育齡婦女的規(guī)模和比重都在下降，第七次人口普查的數(shù)據(jù)即將公布。

在這一時(shí)刻國(guó)家衛(wèi)健委答復(fù)，東北地區(qū)可以立足本地實(shí)際進(jìn)行探索“全面放開(kāi)人口生育限制”，至少是一個(gè)很重要的信號(hào)。