中經(jīng)聯(lián)播1月5日昆明訊（顏峰 通訊員  饒奎）彩云之南，健康中國戰(zhàn)略落地生根；紅土高原，民生幸福底色愈發(fā)鮮亮?！笆奈濉逼陂g，云南省衛(wèi)生健康系統(tǒng)以“人民至上、生命至上”為初心，交出了一份“高質(zhì)量發(fā)展、全方位守護(hù)、深層次變革”的亮眼答卷。疫情防控守住祖國西南國門、三甲醫(yī)院州市全覆蓋、人均預(yù)期壽命突破75.7歲、出生人口重返正增長(zhǎng)……一系列突破性進(jìn)展的背后，是制度創(chuàng)新的魄力、改革攻堅(jiān)的決心，更是對(duì)“健康優(yōu)先”理念的生動(dòng)踐行。

近日，記者專訪了云南省人大代表、昆明市盤龍區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張敏以及云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)主任姜旭，透過一線醫(yī)務(wù)工作者的親歷觀察與衛(wèi)生健康主管部門的頂層設(shè)計(jì)視角，共同探尋云南衛(wèi)生健康事業(yè)跨越式發(fā)展的“密碼”。

人大代表張敏：從“跑省城”到“家門口看大病”，群眾的健康獲得感看得見摸得著！

記者：張代表，作為基層醫(yī)務(wù)工作者，您在“十四五”期間親歷了云南衛(wèi)生健康事業(yè)的哪些變化？最觸動(dòng)您的細(xì)節(jié)是什么？

張敏：我是基層醫(yī)生的“老面孔”了，這五年最大的感受是“群眾看病不再‘舍近求遠(yuǎn)’”。以前我們科室遇到高危妊娠、復(fù)雜婦科手術(shù)，患者家屬常說“要不轉(zhuǎn)省級(jí)醫(yī)院？”但現(xiàn)在不一樣了——我們醫(yī)院2022年通過三級(jí)醫(yī)院評(píng)審，產(chǎn)科危重癥救治中心、婦科微創(chuàng)中心陸續(xù)建成，去年成功搶救了一位兇險(xiǎn)性前置胎盤產(chǎn)婦，母子平安；婦科開展的腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)，填補(bǔ)了區(qū)域技術(shù)空白。患者出院時(shí)說：“原來縣醫(yī)院也能治大病，不用折騰一家人了！”

還有基層的變化更暖心。我掛鉤幫扶的東華街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)在有標(biāo)準(zhǔn)化的孕產(chǎn)保健門診、兒童預(yù)防接種數(shù)字化系統(tǒng)，村醫(yī)會(huì)用智能血壓計(jì)給高血壓老人測(cè)數(shù)據(jù)，縣醫(yī)院的專家每周視頻會(huì)診。去年有位獨(dú)居的張奶奶患糖尿病，村醫(yī)發(fā)現(xiàn)她血糖異常，通過“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”綠色通道，當(dāng)天就轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院調(diào)整用藥，現(xiàn)在血糖控制得很穩(wěn)。她說：“現(xiàn)在的醫(yī)生，比子女還貼心！”

記者：這些變化背后，您認(rèn)為哪些是關(guān)鍵的支撐力量？

張敏：我覺得是“頂天立地”的醫(yī)療體系和“接地氣”的政策設(shè)計(jì)。比如“州州有三甲”讓我們市級(jí)醫(yī)院有了“龍頭”帶動(dòng)，我們跟著學(xué)技術(shù)、練團(tuán)隊(duì)；國家級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心落地云南，把北京的專家“請(qǐng)”到西南，疑難病例可以遠(yuǎn)程會(huì)診甚至聯(lián)合手術(shù)，患者不用再跨省。

政策方面，“編外院長(zhǎng)”制度特別實(shí)在。我們區(qū)的副區(qū)長(zhǎng)掛任區(qū)醫(yī)院“編外院長(zhǎng)”，協(xié)調(diào)解決了產(chǎn)科病房擴(kuò)建的土地審批問題，還推動(dòng)了“母嬰安全提升計(jì)劃”的資金落地；還有“省管縣用”機(jī)制，省婦幼保健院的專家來我院駐點(diǎn)半年，手把手教我們做產(chǎn)前診斷新技術(shù)，現(xiàn)在我們的唐氏篩查準(zhǔn)確率提升了30%。這些政策不是“喊口號(hào)”，是真真切切解決了基層的“急難愁盼”。

記者：對(duì)“十五五”，您有哪些期待？

張敏：希望基層的“網(wǎng)底”更牢。比如鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇能再提高，讓他們安心留在村里；民族醫(yī)藥的特色能更突出，我們?cè)颇系拇鲠t(yī)、彝藥在治療婦科慢性病上有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，要是能有更多研究和推廣，群眾會(huì)受益更多。當(dāng)然，最盼的是“健康云南2030”目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)，讓每個(gè)云南媽媽都能“生得安全、養(yǎng)得放心”，每個(gè)孩子都能健康成長(zhǎng)！

省衛(wèi)健委主任姜旭：以“健康優(yōu)先”校準(zhǔn)坐標(biāo)，用改革破題書寫民生答卷

記者：姜主任，“十四五”云南衛(wèi)生健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)了從“基礎(chǔ)保障”到“戰(zhàn)略優(yōu)先”的跨越，省委、省政府是如何推動(dòng)這一轉(zhuǎn)變的？

姜旭：“沒有全民健康，就沒有全面小康?！蔽覀儼研l(wèi)生健康工作放在“國之大者”的高度，核心是讓“健康優(yōu)先”從理念變成行動(dòng)。一方面，用制度破題凝聚合力——省委、省政府高規(guī)格召開全省衛(wèi)生健康大會(huì)，創(chuàng)新推出“編外院長(zhǎng)”制度，490名黨政領(lǐng)導(dǎo)“掛帥出征”，既當(dāng)“決策者”又當(dāng)“監(jiān)督員”，打通了部門協(xié)同的“堵點(diǎn)”。比如財(cái)政部門優(yōu)先保障醫(yī)療投入，五年新增省級(jí)資金超200億元；自然資源部門簡(jiǎn)化醫(yī)院用地審批，推動(dòng)“雙提升”工程、愛國衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”等落地見效，全省醫(yī)療衛(wèi)生支出占比穩(wěn)定在11%（高于全國3個(gè)百分點(diǎn)），這是事業(yè)發(fā)展的“底氣”。

另一方面，用戰(zhàn)略引領(lǐng)重構(gòu)邏輯。我們從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以人民健康為中心”，將健康融入所有政策：環(huán)保部門抓空氣質(zhì)量改善降低呼吸道疾病，住建部門推進(jìn)“15分鐘健身圈”建設(shè)，教育部門落實(shí)“雙減”減少青少年近視……同時(shí)，以“健康云南2030”為藍(lán)圖，細(xì)化“十四五”目標(biāo)，確保每一步都緊扣“增進(jìn)人民健康福祉”的核心。

記者：“十四五”期間，云南在公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療、人口發(fā)展等領(lǐng)域亮點(diǎn)頻現(xiàn)，背后的改革邏輯是什么？

姜旭：我們的邏輯是“全維守護(hù)、均衡普惠”。公共衛(wèi)生方面，面對(duì)新冠疫情“大考”，我們構(gòu)建“外防輸入、內(nèi)防反彈、嚴(yán)防輸出”體系，守住了祖國西南國門；艾滋病防控保持全國領(lǐng)先，傳染病“早發(fā)現(xiàn)、早處置”能力躋身第一方陣，這是“底線思維”的體現(xiàn)。

均衡普惠的關(guān)鍵是打破“優(yōu)質(zhì)資源集中省會(huì)”困局。我們堅(jiān)持“頂天立地”兩手抓：“頂天”——建3個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心、“州州有三甲”，讓疑難重癥不用出??；“立地”——強(qiáng)基層，縣醫(yī)院服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率85.27%，124個(gè)醫(yī)共體全為緊密型，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%達(dá)標(biāo)，中醫(yī)藥“三個(gè)全覆蓋”，讓小病不出縣。再加上醫(yī)改評(píng)價(jià)領(lǐng)跑西部（2024年6個(gè)州市獲評(píng)A+、8個(gè)獲評(píng)A），醫(yī)療服務(wù)收入占比提升、個(gè)人支出下降，“看病貴”逐步緩解。

人口發(fā)展方面，我們敢為人先，成為全國首個(gè)出臺(tái)覆蓋全省的生育補(bǔ)貼政策和激勵(lì)機(jī)制的省份。通過政策激勵(lì)，2023年、2024年出生人口連續(xù)正增長(zhǎng)，每千人口托位數(shù)從2020年的0.5個(gè)增至4.77個(gè)，托育服務(wù)供給快速提升，全社會(huì)尊重支持生育的良好氛圍加速形式。

記者：人才是衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)鍵，云南作為邊疆多民族地區(qū)，如何解決“引才難、留才難”？

姜旭：我們以“超常規(guī)力度”破題。政策上，《云南省促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十條措施》《云南省醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才三年行動(dòng)計(jì)劃》“筑巢引鳳”，“真金白銀”支持人才——比如引進(jìn)的頂尖專家給予最高500萬元科研啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)、免租住房，“興滇英才”醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)期內(nèi)每人每年發(fā)放6萬元特殊專項(xiàng)補(bǔ)貼、職稱評(píng)審“綠色通道”。目前“長(zhǎng)江學(xué)者”“國家杰青”實(shí)現(xiàn)零突破，“國家杰出醫(yī)師”等國字頭人才不斷涌現(xiàn)。

機(jī)制上，創(chuàng)新實(shí)施“省管縣用”模式，選派2400名三級(jí)醫(yī)院骨干下沉基層，既讓基層群眾“看專家不難”，又讓下沉人才在實(shí)踐中成長(zhǎng)；創(chuàng)新實(shí)施“銀齡醫(yī)師”行動(dòng)計(jì)劃，累計(jì)招引2200多名退休醫(yī)療衛(wèi)生專家到云南邊執(zhí)業(yè)、邊養(yǎng)老、邊旅游，為云南省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的智力支持和人才保障。提升基層醫(yī)務(wù)人員待遇（逐步縮小鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員與縣級(jí)醫(yī)院同職級(jí)人員的工資收入差距），拓寬職業(yè)發(fā)展通道（基層服務(wù)經(jīng)歷納入職稱評(píng)審加分項(xiàng)），讓人才從“虹吸省會(huì)”轉(zhuǎn)向“輻射基層”?，F(xiàn)在，很多年輕醫(yī)生主動(dòng)報(bào)名去邊疆縣，因?yàn)橛衅脚_(tái)、有奔頭。

記者：“十五五”云南衛(wèi)生健康事業(yè)的目標(biāo)已經(jīng)明確，下一步如何推進(jìn)？

姜旭：我們將深入貫徹黨的二十屆四中全會(huì)精神，緊扣“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，以“健康優(yōu)先”為統(tǒng)領(lǐng)，重點(diǎn)做好三件事：一是健全醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同治理機(jī)制，深化DRG/DIP支付方式改革，讓改革紅利更可感可及；二是鞏固三輪愛國衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”成果，從“環(huán)境整治”轉(zhuǎn)向全面社會(huì)“健康管理”，推動(dòng)“健康細(xì)胞”建設(shè)（如健康社區(qū)、健康學(xué)校），讓健康融入日常生活；三是優(yōu)化生育支持政策，銜接國家育兒補(bǔ)貼制度，完善托育、教育、住房等配套，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。我們的目標(biāo)是，到2030年健康服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效、保障公平可及，居民健康指標(biāo)達(dá)全國中位水平，為云南現(xiàn)代化建設(shè)筑牢健康根基！

結(jié)語：從人大代表的“基層視角”到衛(wèi)健委主任的“戰(zhàn)略擘畫”，云南“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展脈絡(luò)清晰可見——以“人民健康”為圓心，以改革創(chuàng)新為半徑，在紅土高原上畫出了一幅“病有所醫(yī)、幼有所育、老有所安”的民生畫卷?！笆逦濉毙抡鞒桃褑?，云南正以更堅(jiān)定的步伐，向“健康云南2030”邁進(jìn)，讓健康福祉惠及每一位云嶺兒女。

主持人： 感謝各位嘉賓的真知灼見。從戰(zhàn)略擘畫到產(chǎn)業(yè)實(shí)踐，從體制創(chuàng)新到民意所向，我們清晰地看到，云南正以澎湃的“綠動(dòng)力”，重塑發(fā)展基因，將大自然的豐厚饋贈(zèng)，從“規(guī)模優(yōu)勢(shì)”向“價(jià)值優(yōu)勢(shì)”躍升，轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力。一幅山水人城和諧相融、經(jīng)濟(jì)社會(huì)綠色低碳轉(zhuǎn)型的壯美畫卷，正在云嶺大地加速繪就，為中國式現(xiàn)代化貢獻(xiàn)著獨(dú)具魅力的“云南力量”。